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| 爱喝牛奶易患乳腺癌?
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| 时间：2007/05/18 出处：北京晨报 |
“另类养生”专家林光常语出惊人遭质疑
“牛奶是给牛吃的，不是给人吃的，喝牛奶有害健康；一天吃一个红薯，保证你不会得癌症。”台湾养生博士林光常15日晚在北京讲养生。他谈吐幽默，语出惊人，吸引了不少年轻人。他的另类理论引起不少营养学家、医学专家的强烈反对。对此，林光常首次回应质疑，“我是当代哥白尼，被打压很正常。有些人误导我是因为嫉妒我。”
另类观点
爱喝牛奶易患乳腺癌
前天晚上，一场养生讲座在第三极书局举行，听众大多是年轻人。几乎每隔一分钟，现场就会爆发出一阵笑声。演讲者就是日前颇为走红的台湾养生博士林光常。
“吃肉会让人寿命缩短。你看那些长寿的人，都是不吃肉的。不要担心不吃肉你营养不够，你看我。”林光常在台上做出蹦蹦跳跳的动作，“我从小就不吃肉，看我现在多健康多精神。”台下的听众们笑了。在约1个半小时的演讲中，笑声不断。
“听他的演讲很开心。”一位刚从中关村赶来的白领宋小姐说，“他的说法很有意思，让人很想尝试。而且听他说了好多国外的做法，觉得应该比我们现在的一些认识更超前、更科学吧。”
在演讲中，林光常多次提到“喝牛奶有害健康”等另类理论，但都以风趣幽默的方式提及，他说，“在我的好多病人中发现，爱喝牛奶的人容易得乳腺癌。我查过10000份病例。”没等听众仔细考虑这个说法，他就又把话题引到了另一领域。
专家质疑
林光常很多观点不可取
违背食物多样性原则
尽管林光常的演讲热闹非凡，有不少钟情他的“粉丝”，但国内医学界、营养学界等多位专家都明确反对他的观点，认为他“哗众取宠误导消费者”。中国农业大学食品学院营养与食品安全系主任何计国认为，林的很多观点都不可取。他说牛奶有害。“任何食物吃多了都会有害，但中国人吃牛奶的量远远没有到 ‘有害’的程度。”而“红薯中存在防癌成分，但纯度达不到防癌的作用。”最关键的是，林光常否定了很多食物，比如肉蛋奶等，这违反了国际公认的食物多样性原则。
普通人易受心理暗示
中国医学科学院院长顾方舟认为，林光常的说法是“非常荒谬的，夸大了人体毒素的存在和作用”。至于其理论为何如此火爆，何计国认为，中国老百姓重视养生，但没有获取知识的渠道，一旦一些新奇、具有煽动性的说法出来，就会吸引很多人。而顾方舟则称：“中国老百姓的科学素养很低，基本知识不够，容易接受心理暗示。中国的科普做得很不够。”
首次回应
“打压我是因为嫉妒我”
面对种种质疑，林光常演讲时说：“如果有人对我存在质疑是正常的，任何革命的想法都会被打压。”他举出哥白尼的例子，并称：“没有把我抓起来就算不错啦！”在记者单独再次问他这个问题时，他称，“有些人是故意在误导我，这是因为他们看到我这么火嫉妒我。”
“人不能多吃肉，你看老虎、狮子等吃肉的动物，攻击性多强。在我的研究中，也发现吃肉的人会变得攻击性强。”在他的演讲和书中，随处都会有这样的论述，但并没有解释。因此，有些专家称林光常的观点缺乏科学依据。当记者就此问他时，他说：“我的观点证据不仅仅是我自己的病例，还有很多别人的研究。如果要证明起来，两天也说不完。”
在演讲之后，记者和林光常约定，继续以邮件的方式进行采访。记者在邮件中问他是否“夸大了身体毒素的存在和作用”和“违反了国际上公认的食物多样性原则”，但直到截稿时，记者并未收到回复。
资料：人类最常见的一种恶性肿瘤-乳腺癌
概述
乳腺癌(mammary carcinoma)是人类最常见的一种恶性肿瘤，也是女性主要恶性肿瘤之一。各国因地理环境、生活习惯的不同，乳腺癌的发病率有很大差异。北美和北欧大多数国家是女性乳腺癌的高发区，南美和南欧一些国家为中等，而亚洲、拉丁美洲和非洲的大部分地区为低发区。在北美、两欧等发达国家，女性乳腺癌的发病率居女性恶性肿瘤发病率的首位。据美国癌症协会估计，美国每年有12万乳腺癌新发病例，发病率为72.2／10万，1976年死于乳腺癌的人数为33000。乳腺癌在我国各地区的发病率也不相同，在世界上我国虽属女性乳腺癌的低发国。但近年来乳腺癌的发病率明显增高。尤其沪、京、津及沿海地区是我国乳腺癌的高发地区。以上海最高，1972年上海的乳腺癌发病率为20.l／10万，1988年则为28／10万，居女性恶性肿瘤中的第二位。
诊断
1.病史：肿块常是乳腺癌病人首发症状，须问明出现的时间、部位、大小、生长速度快、慢及近期有否改变，是否疼痛，疼痛的性质。乳头糜烂、溢液的时间，溢液的性质。腋窝有无肿块，是否合并妊娠及哺乳。月经史及家族史。
2.查体：首先由全面检查开始，注意胸、腹、盆腔、骼路的转移。而后检查乳房，乳腺的检查应先查健侧，后查患侧。检查应顺序、仔细。应先视诊，注意双侧乳房是否对称，外形有否异常，皮肤有无炎症样改变及桔皮样水肿等。触诊用手指平摸，乳房检查时，上臂伸过头部查乳腺内半，上臂垂下查乳腺外半，查到肿块时按三带区，四个象限记录部位，同时对肿块的性质及活动度详加描述。并压迫乳晕，有否溢液排出，有液体排出时，应记录液体的性质。检查锁骨上淋巴结时，应注意胸锁乳头肌起点深处之前哨站淋巴结。腋窝淋巴结检查时应用手将患者上臂举起，用另一手按在腋窝处，再将上臂放下，用手托着患者肘部，检查腋窝淋巴结，锁骨下淋巴结检查，因有胸肌覆盖，难查出，多个淋巴结转移时，触之饱满。
3.X线检查：乳腺照相是乳腺癌诊断的常用方法，常见的乳腺疾病在x线片上表现一般可分为肿块或结节病变，钙化影及皮肤增厚征群，导管影改变等。肿块的密度较高，边缘有毛刺征象时对诊断十分有助。毛刺较长超过病灶直径时称为星形病变。x线片中显示肿块常比临床触诊为小，此亦为恶性征象之一。片中的钙化点应注意其形状、大小、密度，同时考虑钙化点的数量和分布。当钙化点群集时，尤其集中在1厘米范围内则乳腺癌的可能性很大。钙化点超过10个以上时，恶性可能性很大。
4.超声显像检查：超声显象检查无损伤性，可以反复应用。对乳腺组织较致密者应用超声显象检查较有价值，但主要用途是鉴别肿块系囊性还是实性。超声检查对乳腺癌诊断的正确率为80%～85%。癌肿向周围组织浸润而形成的强回声带，正常乳房结构破坏以及肿块上方局部皮肤增厚或凹陷等图像，均为诊断乳腺癌的重要参考指标。
5.热图像检查：应用图像显示体表温度分布，由于癌细胞增殖块血运丰富则相应体表温度较周围组织高，用此差异可做出诊断。但是这种诊断方法缺乏确切的图像标准，热异常部位与肿瘤不相对应，诊断符合率差，近年来渐少应用。
6.近红外线扫描：近红外线的波长为600～900μm，易穿透软组织。利用红外线透过乳房不同密度组织显示出各种不同灰度影，从而显示乳房肿块。此外红外线对血红蛋白的敏感度强，乳房血管影显示清晰。乳腺癌常有局部血运增加，附近血管变粗，红外线对此有较好的图像显示，有助于诊断。
7.CT检查：可用于不能捫及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大，有助于制订治疗计划。
8.肿瘤标志物检查：在癌变过程中，由肿瘤细胞产生、分泌，直接释放细胞组织成分，并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中，这类物质称肿瘤标志物。
(1)癌胚抗原(cEA)：为非特异性抗原，在许多肿瘤及非肿瘤疾病中都有升高，无鉴别诊断价值，可手术的乳腺癌术前检查约20%～30%血中cEA含量升高，而晚期及转移性癌中则有50%～70%出现CEA高值。
(2)铁蛋白：血清铁蛋白反映体内铁的储存状态，在很多恶性肿瘤如白血病、胰腺癌、胃肠道肿瘤、乳腺癌中有铁蛋白的升高。
(3)单克隆抗体：用于乳腺癌诊断的单克隆抗体cA，15-3对乳腺癌诊断符合率为33.3%～57%。
9.活体组织检查：乳腺癌必须确立诊断方可开始治疗，目前检查方法虽然很多，但至今只有活检所得的病理结果方能做唯一肯定诊断的依据。
(1)针吸活检：针吸细胞学检查由Gutthrie于1921年建立，现已发展为细针针吸细胞学
检查，其方法简便、快速、安全，可代替部分组织冰冻切片，阳性率较高在80%～90%之间，且可用于防癌普查。若临床诊断恶性而细胞学报告良性或可疑癌时，需选择手术活检以明确诊断。
(2)切取活检：由于本方法易促使癌瘤扩散，一般不主张用此法。只在晚期癌为确定病理类型时可考虑应用。
(3)切除活检：疑为恶性肿块时切除肿块及周围一定范围的组织即为切除活检，一般要求从肿瘤边缘至少1厘米左右尽可能完整切除。从下列切除标本的切面检查可初步判断恶性：①髓样癌的质地较软，切面呈灰白色，可有出血点、坏死和囊腔形成；②硬癌的切面呈灰白色，收缩状，有如疤痕感，向四周放射状伸出，无包膜；③管内癌的特点累及多处导管，甚至可向乳头方向浸润，切面呈灰白色，有时可挤出粉刺样物；④小叶癌的质地较软，外形多不规则，切面呈灰白、粉红色，有时瘤块不明显，仅见乳腺增厚。 |
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