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    从傅彪去世看医疗质量
    时间:2005/09/03 出处:
    傅彪因肝癌于8月30日上午9点45分在北京武警总医院安静的辞世。有媒体报道傅彪生于六三年,享年四十二岁;也有媒体报道傅彪生于六五年,享年四十岁。四十或四十二,正当人生壮年、事业有成的傅彪,都走得太早了。人们在惋惜好人离去的时候,对医疗机构的医疗水平、医疗质量有更多的微词:有啥别有病;忙一辈子,全是给医院攒钱,花钱还治不好病。

    据媒体报道,傅彪2004年8月2日在北京确诊为肝癌晚期,在去年9月2日在北京武警总医院接受了肝移植手术;2005年6月他在天津第一中心医院进行了第二次换肝手术。我们可以想想,现在医疗水平已经可以进行肝移植,但费用多少?普通人能够承担这样高额的费用吗?六年前,曾有一位同事患肝癌在天津接受的肝移植,当时费用时三十万。三十万的费用,全行业捐款十万,家里出十万,单位出十万。可是,这么多人的爱心换来的是手术后的十天昏迷不醒,最近离开人世。媒体报道,“医院和傅彪家人一直在尽一切努力抢救他的生命”。是呀,哪个家庭的人会对自己的亲人见死不救?况傅彪作为影视名人,家里也会颇有余资,完全可以承担医疗费用。二次换肝,费用几何?普通家庭就不要做此想。可有能力付出高昂医疗费用,换来的是什么样的医疗质量和结果?家里人尽心了,可以无憾了。但如果换成普通老百姓,还会去冒着人财二空的危险去做肝移植吗?

    七年前,朋友的父亲无名高烧住院。老人是交通系统的老专家,单位不惜财力想换救老专家的生命。住院半年,花去医疗费用四十五万,结果火化后的骨灰,都是绿色的,药浸的。老专家成了医院新药、特药的实验品:国外进口的特效药,一针五千元;因是公费,家属毫不犹豫地支持用好药、贵药。是药三分毒,结果是病越治越多,终于弃世而驾鹤西游。朋友事后悲愤地总结,治病一定要自己多用心去研究,不能只听医生的;现在的一些医生太黑了,为了吃回扣,啥药贵用啥药,根本不管疗效。

    人们谈论最多的是药费、医疗费用居高不下,人们看不起病。最近讨论得很多的婚检问题,更多的声音关注的是婚检费用谁来承担:个人、政府、政府和个人共同负担。其实,婚检服务质量的极端低劣、无用,才是人们不愿意婚检的最主要的理由。结过婚的人都知道,强制的婚检有什么用?那些政府指定的婚检机构,对婚检只是走个过场、收钱了事。如果婚检机构,能够在检验项目的设计和执行上,真正从为参加婚检人负责、服务出发,费用问题是第二位的,质量才是第一位的。在城乡结合部的小医院,一个诊室挂着几个牌子,就那一、二个大夫,啥病都能治、啥病都敢治、啥病他都是专家。来了病人,看病、开药、收钱,至于治疗效果就和他无关了。只要不出大格、不是人为事故,就不会医疗事故缠身。现在的医疗体系、医疗事故鉴定都是对医院、医生保护有余、问责不足,求医者只能自己多用心去分辨,不然只能认倒霉。

    医学水平的发展,癌症还是不治之症。因癌症致命,才被人们重视。我们试想想,什么病不是终身疾病?颈椎病、糖尿病、牙病、眼病、皮肤病,哪一样沾身,不是陪伴你度过一生?只是这些慢性病,并不会马上夺去人的生命。儿童的弱视、近视,现在的发病率很高,治疗的广告、方法遍地都是。可是,有几个治好的?当时有效,停药就反弹。治和不治,从统计上看,一样:高昂的费用,却无疗效。

    什么时候,人们的目光能从医疗费用转向医疗质量?贫困,让多数人习惯于买东西之前先问价格而不是看质量,出差到外地买土特产也是因在产地价廉而非质优。好人傅彪在家人毫无怨言地为医院送去那么多真金白银后,安静地走了;还有多少个病人在排队等着给医院送钱?医院是否也应该想想,收了钱能否替人消灾?能治?能有多大的成功率?据讲,肝移植成功率的计算标准,病人从麻醉中苏醒就算手术成功。这个标准是谁定的?是不是应该为那些专家的锦旗旁边,列一个统计表:做过多少例、各存活多久?描述性的语言,不如统计数字来得直接、让百姓有更多的参考价值。

    肝移植还是一项尖端技术,是属于富人、权贵阶层的。普通老百姓,想花钱都难以请到顶尖的专家。但对于普通的医疗服务,是不是患者也有权要求有和收费相应的医疗质量?前几日,有一产妇状告给自己做围产期保健的医疗保健院。产前,做了十次的保健检查,但产下的孩子先天性重度唇裂。这位母亲愤怒地质问那家保健院:保健检查的作用是什么?B超检查就是为了收费吗?国家在关注医疗体制改革的过程中,除了关注医疗机构的乱收费、高收费而外,应该更多关注、规范医疗服务质量。在现有医疗水平下,给广大群众一个质量好一点的医疗服务。




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